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I
farmaci generici e gli ammalati di M.I.C.I.
Dal 1° dicembre 2001, i farmaci contenenti il principio attivo
(è il caso della “mesalazina”) il cui brevetto
è scaduto possono essere commercializzati anche da altre
Case Farmaceutiche ad un costo, stabilito dal Ministero della Salute
e mediamente inferiore rispetto alla specialità attualmente
in commercio, aventi la stessa molecola attiva.
La legge, infatti, per tutelare gli investimenti fatti in ricerche
dalle aziende produttrici, prevede che per un certo numero di anni
ogni nuovo farmaco sia coperto da brevetto. Il prezzo di vendita
servirà al recupero delle spese sostenute.
Per definizione (Legge 16 novembre 2001, n. 405, art.7), il farmaco
generico dovrà avere uguale composizione in principi attivi,
nonché forma farmaceutica, via di somministrazione, modalità
di rilascio, numero di unità posologiche e dosi unitarie
uguali alle specialità orali a base di mesalazina attualmente
in commercio.
Studi rigorosi devono, però, ancora dimostrare che il generico
ha gli stessi effetti sull'organismo di quelli esercitati dalle
varie specialità attualmente in commercio.
Questo impegnativo compito, secondo noi, deve essere svolto dal
Ministero della Salute o da strutture pubbliche di ricerca da esso
dipendenti.
La tabella riporta il sito di rilascio del principio attivo, nonché
la struttura e le caratteristiche del rilascio delle principali
formulazioni orali attualmente in commercio.
Tabella. Le principali formulazioni orali di 5-ASA, il loro meccanismo
di liberazione ed il loro sito di rilascio.
| Struttura |
Caratteristiche
del rilascio |
Sito
del rilascio |
Nome
commerciale |
Eudragit L |
pH dipendente (> 6) |
Ileo, colon destro |
Claversal
Salofalk
|
Eudragit S |
pH dipendente (> 7) |
Ileo terminale, colon |
Asacol compresse |
Eudragit S in microgranuli |
pH e tempo dipendente (> 7) |
Ileo distale, colon |
Asacol capsule |
Microgranuli di etilcellulosa |
pH e tempo dipendente |
Digiuno, ileo, colon destro |
Pentasa |
Microgranuli di resine
acriliche |
pH dipendente (> 7) |
Ileo terminale, colon |
Enterasin |
|
Copolimeri di resine acriliche |
pH dipendente (> 6.5)
pH dipendente (> 7)
pH e tempo dipendente
|
Ileo distale, colon
Ileo terminale, colon
Ileo, colon
|
Asalex
Pentacol
Mesaflor
Lextrasa
Xalazin
|
Eudragit FS30D |
pH e tempo dipendente |
(Ileo terminale) e colon |
Asamax
Mesalazina RK |
Se ne deduce la difficoltà per i generici, a coprire le
diverse modalità di rilascio presenti.
Alleghiamo l’elenco aggiornato dei farmaci inseriti nell’elenco
dei farmaci equivalenti:
Nuova lista di trasparenza dei medicinali (nello specifico MESALAZINA)
inseriti nell'elenco dei farmaci equivalenti (Legge 178/2002) con
i relativi prezzi di riferimento aggiornati al 1° agosto 2006
e comprensivi della riduzione ai sensi della determinazione AIFA
3 luglio 2006.
| Farmaco |
DITTA |
Confezione |
Confezione
di riferimento |
Nuovo
Prezzo Rif |
ASACOL |
GIULIANI S.P.A. |
24 COMPRESSE RIVESTITE 800 MG |
24 UNITA' 800 MG - USO ORALE |
€ 13,78 |
ASACOL |
GIULIANI S.P.A. |
50 COMPRESSE RIVESTITE 400 MG |
50 UNITA' 400 MG - USO ORALE |
€ 15,20 |
ASACOL |
GIULIANI S.P.A. |
400 MG CAPSULE A RILASCIO MODIFICATO 50 CAPSULE
A RILASCIO MODIFICATO |
50 UNITA' 400 MG - USO ORALE |
€ 15,20 |
ASAMAX |
ASTELLAS PHARMA S.P.A. |
800 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 24 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
24 UNITA' 800 MG - USO ORALE |
€ 13,78 |
ASAMAX |
ASTELLAS PHARMA S.P.A. |
400 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 50 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
50 UNITA' 400 MG - USO ORALE |
€ 15,20 |
ASAVIXIN |
MADAUS S.R.L. |
500 MG COMPRESSE RIVESTITE 50 COMRESSE |
50 UNITA' 500 MG - USO ORALE |
€ 20,43 |
CLAVERSAL |
GLAXOSMITHKLINE S.P.A. |
500 MG COMPRESSE RIVESTITE 50 COMPRESSE |
50 UNITA' 500 MG - USO ORALE |
€ 20,43 |
ENTERASIN |
CRINOS S.P.A. |
800 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 24 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
24 UNITA' 800 MG - USO ORALE |
€ 13,78 |
ENTERASIN |
CRINOS S.P.A. |
400MG CAPSULE RIGIDE 50 CAPSULE |
50 UNITA' 400 MG - USO ORALE |
€ 15,20 |
MESAFLOR |
SO.SE.PHARM S.R.L. |
50 COMPRESSE RIVESTITE 500 MG |
50 UNITA' 500 MG - USO ORALE |
€ 20,43 |
MESALAZINA |
DOROM S.R.L. |
800 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 24 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
24 UNITA' 800 MG - USO ORALE |
€ 13,78 |
MESALAZINA |
DOROM S.R.L. |
400 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 50 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
50 UNITA' 400 MG - USO ORALE |
€ 15,20 |
MESALAZINA |
PLIVA PHARMA S.P.A. |
800 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 24 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
24 UNITA' 800 MG - USO ORALE |
€ 13,78 |
MESALAZINA |
PLIVA PHARMA S.P.A. |
400 MG COMPRESSE GASTROREISTENTI 50 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
50 UNITA' 400 MG - USO ORALE |
€ 15,20 |
MESALAZINA |
RATIOPHARM GMBH |
800 MG COMPRESSE RIVESTITE GASTRORESISTENTI
24 COMPRESSE |
24 UNITA' 800 MG - USO ORALE |
€ 13,78 |
MESALAZINA |
RATIOPHARM GMBH |
400 MG COMPRESSE RIVESTITE GASTRORESISTENTI
50 COMPRESSE |
50 UNITA' 400 MG - USO ORALE |
€ 15,20 |
MESALAZINA |
SANDOZ S.P.A. |
500 MG COMPRESSE RIVESTITE BLISTER 50 COMPRESSE |
50 UNITA' 500 MG - USO ORALE |
€ 20,43 |
MESALAZINA |
TEVA PHARMA ITALIA S.R.L. |
800 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 24 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
24 UNITA' 800 MG - USO ORALE |
€ 13,78 |
MESALAZINA |
TEVA PHARMA ITALIA S.R.L. |
400 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 50 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
50 UNITA' 400 MG - USO ORALE |
€ 15,20 |
MESALAZINA |
UNION HEALTH S.R.L. |
800 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 24 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
24 UNITA' 800 MG - USO ORALE |
€ 13,78 |
MESALAZINA |
UNION HEALTH S.R.L. |
400 MG COMPRESSE GASTRORESISTENTI 50 COMPRESSE
GASTRORESISTENTI |
50 UNITA' 400 MG - USO ORALE |
€ 15,20 |
PENTASA |
FERRING S.P.A. |
500 MG COMPRESSE A RILASCIO MODIFICATO 50 COMPRESSE |
50 UNITA' 500 MG - USO ORALE |
€ 20,43 |
La migliore garanzia di tutela dei diritti dei malati affetti da
mici sarà data da una corretta informazione al paziente circa
la terapia in corso e da una stretta collaborazione tra lo specialista
gastroenterologo ed il medico di medicina generale per una condivisione
delle scelte terapeutiche.
Una corretta informazione al malato, quindi, potrà evitare
eventuali errori di valutazione, visto il non semplice giudizio
di sovrapponibilità delle varie formulazioni.
Aggiornamento al 25 agosto 2006
A cura della Federazione Nazionale AM.I.C.I.
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